«Природные пожары и жара в Российской Федерации: рекомендации по охране здоровья»

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 10 августа 2010 года выпустила доклад «Природные пожары и жара в Российской Федерации: рекомендации по охране здоровья». The New Times публикует выдержки из этого документа

Воздействие дыма от природных пожаров

Пожары, вспыхнувшие в середине июля в Центральном и Волжском районах РФ, породили густую пелену дыма, растянувшуюся на сотни километров. Российские власти сообщают о высоких концентрациях угарного газа и взвешенных (твердых) частиц, которые во много раз превышают нормы, указанные в руководстве ВОЗ по качеству воздуха. Несмотря на ограниченную информацию о масштабах воздействия, а также о загрязняющих веществах и совокупном влиянии жары и загрязненного воздуха, опыт других городов Европейского региона позволяет предположить, что жители Москвы подвергаются вредному воздействию и их здоровью может быть нанесен вред.

Последствия воздействия дыма от лесных и торфяных пожаров

При горении биологического топлива выделяются следующие загрязняющие вещества: взвешенные частицы, угарный газ, окись азота, сернистый газ, органические составляющие.
Последствия воздействия дыма варьируются от раздражения слизистой оболочки глаз и дыхательных путей до более серьезных нарушений здоровья, таких как сокращение жизненной емкости легких,* * Один из механизмов развития дыхательной недостаточности, когда не обеспечивается нормальный газовый состав крови. При попадании в легкие молекулы угарного газа быстрее, чем молекулы кислорода, связываются с гемоглобином и тем самым препятствуют попаданию кислорода в кровь. — Здесь и далее примечания The New Times. бронхит, обострение астмы и преждевременная смерть.
Воздействие взвешенных частиц — главная угроза здоровью. Исследования показали, что взвешенные частицы влияют на увеличение уровня смертности и обострение ранее имеющихся легочных и сердечно-сосудистых заболеваний. Твердые частицы (с диаметром ниже 2,5 мкм)* * 1 микрометр — 1 миллионная часть метра. способны глубоко проникать в дыхательные пути. Их высокая концентрация в воздухе может вызвать сильный кашель, выделение слизи, одышку. Взвешенные частицы могут влиять также на здоровых людей, вызывая временное сокращение жизненной емкости легких и воспаление легких. Возможно также воздействие частиц на иммунную систему и физиологические механизмы самоочищения легких от вдыхаемых посторонних веществ.
Угарный газ через легкие попадает в кровь и сокращает поступление кислорода к органам и тканям. Незначительное повышение содержания угарного газа в воздухе может вызвать боль в груди и сердечную аритмию у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. При более высокой концентрации он может привести к головной боли, слабости, тошноте, головокружению, потере ориентации, временной потере зрения, коме и смерти даже у абсолютно здоровых людей. Дым от природных пожаров содержит значительное количество раздражителей дыхательных путей, таких как формальдегид и акролеин.

Воздействие жары

Жара подвергает опасности пожилых, детей и людей с хроническими заболеваниями. Совмещенный эффект жары и загрязнения воздуха твердыми частицами увеличивает смертность, особенно среди пожилых людей. Женская смертность при этом выше, чем мужская. Необходимо вмешательство органов здравоохранения, с тем чтобы выявить и взять под присмотр особо уязвимые группы населения.

Группы повышенного риска:

Люди, страдающие астмой, другими заболеваниями дыхательных путей и сердечно-сосудистыми заболеваниями, пожилые, дети, беременные женщины, курильщики и пожарные.
Пожилые люди. Подвержены более сильному воздействию дыма и жары, чем молодые, т. к. у них ослаблены важные защитные механизмы дыхательных путей и система терморегуляции.
Дети. Детские легкие еще развиваются и поэтому более чувствительны к загрязнению воздуха, чем у здоровых взрослых. Вредное воздействие на детей усиливается тем, что они больше времени проводят на открытом воздухе, более физически активны и поэтому вдыхают больше воздуха, а значит, и веществ, содержащихся в дыме.
Беременные. Хотя специальных исследований воздействия дыма от природных пожаров на исход беременности не проводилось, известны неблагоприятные последствия от вдыхания сигаретного дыма как при активном, так и при пассивном курении. Дым от лесных пожаров содержит многие из тех компонентов, что присутствуют в сигаретном дыме.

Рекомендации по охране здоровья

• Старайтесь не выходить на улицу.
• Поддерживайте прохладу дома. Закрывайте окна. Старайтесь находиться в наиболее прохладной комнате, особенно ночью. • Находитесь в помещении, где есть кондиционеры. Центральные системы кондиционирования обладают фильтрами, способными выводить дисперсные частицы с различной эффективностью. Школы, детские сады, дома престарелых, больницы и хосписы должны предоставлять кондиционируемые помещения для особо чувствительных людей.
• Избегайте повышенной физической активности и изнурительных упражнений.
• Особо чувствительным категориям населения рекомендуется пользоваться специальными респираторами (со степенью защиты FFP2). Если вы носите маску, удостоверьтесь, что она фильтрует особо мелкие частицы (диаметром 2,5 мкм) и плотно прилегает ко рту и носу.* * Обычные маски, равно как мокрые носовые платки, бессмысленны. Врачи рекомендуют маски типа 3М № 95.
• Принимайте прохладный душ и ванны, обтирайтесь влажной губкой или полотенцем. Носите легкую, свободную одежду из натуральных тканей. На улице носите шляпы с широкими полями или кепки, а также солнечные очки. Регулярно пейте, избегайте напитков, содержащих сахар и алкоголь.
• Храните лекарства при температуре ниже 25° С.
• Если у вас или членов вашей семьи возникают проблемы с дыханием, как можно скорее проконсультируйтесь с врачом.

Долгосрочные рекомендации

Особая ситуация в Российской Федерации выявила необходимость эффективного и точного мониторинга качества воздуха, в особенности измерения таких особо опасных загрязнителей, как твердые частицы, а также мониторинга последствий для здоровья.

Необходимо:

• Заранее информировать население и предусмотреть меры по борьбе с пожарами.
• Разработать и/или усилить системы предупреждения о жаркой погоде и возможности пожаров.
• На будущее разработать региональные и федеральный планы действий при жаркой погоде, уделив особое внимание риску возникновения пожаров.
• Отслеживать ежедневно уровень смертности и количество госпитализированных, чтобы реально оценить влияние жары и загрязнения воздуха на здоровье населения.

---

По данным «Мосмонито­ринга», концентрация угарного газа в Москве 7 августа составила 37,4 мг/м3 при ПДК (предельно допустимый коэффициент) 5 мг/м3. (Мг — миллиграмм, тысячная часть грамма), т.е. превышение в 7,5 раза. Концентрация взвешенных частиц 9 августа составила 1719 мкг/м3 при ПДК 300 мкг/м3. (Мкг — микрограмм, миллионная часть грамма), т.е. превышение почти в 6 раз.